Al firmar este formulario, autorizo a la TWC a debitar mi cuenta por $ (USD). Referencia de pago:
Autoricé a la empresa mencionada anteriormente a cargar la tarjeta de crédito indicada en este formulario de autorización. Esta autorización de pago es por el monto indicado arriba únicamente. Certifico que soy un usuario autorizado de esta tarjeta de crédito y lo que no voy a disputar con la compañía de la tarjeta de pago. Entiendo que el pago no es reembolsable.
.png)
